Fundatia estuar si dgaspc sector 6 au la

0

La începutul anilor ’90, așadar, a apărut necesitatea raționalizării cheltuielilor cu sănătatea printr-o schimbare a structurii organizatorice și de management a NHS, păstrând în același timp principiile inspiratoare.

  • Prin Decretul Legislativ 502/92 și 517/93 se introduce conceptul de corporatizare a Unităților Sanitare Locale (USL), care se transformă deci în Autorități Sanitare Locale (ASL), identificarea
  • Niveluri uniforme de asistență (Lea) care să fie garantate tuturor cetățenilor, introducerea de noi criterii de finanțare și cheltuieli și întărirea rolului Regiunilor.
  • Procesul de corporatizare trebuia să urmărească garantarea îmbunătățirii serviciilor de sănătate, limitarea costurilor și raționalizarea cheltuielilor cu sănătatea.

Totuși, introducerea acestei „eficiențe manageriale” a produs o descalificare a resurselor umane, o creștere a timpilor procedurali și, în cele din urmă, o scădere a calității și eficacității.

O viziune de ansamblu asupra

SSN, făcând loc unuia mai regresiv și birocratizat, cu pierderea unei logici de sistem capabile să creeze coeziune socială, dezvoltare inovatoare, inclusiv dezvoltarea afacerilor, sentiment de apartenență și identitate incluzivă, ceea ce ar fi necesitat investiții și deschideri de spații de inovare. .

În esență, sănătatea a fost privită în esență ca un cost, de guvernat cu o abordare hiper-managerială, capabilă să controleze dezvoltarea sistemului după o funcție ierarhico-specializată.

În această perspectivă, s-a pierdut elementul teritorializării managementului sănătății, văzut mai degrabă ca o povară a structurii sociale, decât ca o oportunitate de a dezvolta o nouă paradigmă de bunăstare și societate.

Trebuie să ajungem la 1999 cu Decretul Legislativ. 299, denumită și Reform ter, pentru a introduce măsuri corective la derivele corporative regresive și excesive introduse anterior.

Se confirmă că sarcina NHS este de a asigura niveluri esențiale și uniforme de asistență cetățenilor pe întreg teritoriul național, garantând principii de echitate în accesul la servicii și niveluri de calitate a îngrijirii și prudență în utilizarea resurselor economice.

În conformitate cu evoluția federală a

De stat și în aplicarea principiului delegării, Decretul Legislativ 299/1999 urmărește completarea procesului de regionalizare cu un SNS caracterizat ca complexul de funcții și activități ale serviciilor regionale de sănătate, în ceea ce privește.

Regiunile este responsabilă în primul rând de asigurarea sistemului de garanții pentru promovarea sănătății și pentru prevenirea, tratarea și reabilitarea bolilor și dizabilităților, definite în nivelurile esențiale de asistență.

  • În cadrul acestei a treia reforme revine o temă centrală în anul 833 anterior, care reprezentase un element inovator și modern al conceptului de sănătate.
  • Adică teritorializarea prin înființarea Districtului, problemă care de fapt a rămas în mare parte nerezolvată și nu s-a aplicat nici măcar de-a lungul anilor.

in-conformitate-cu-evolutia-federala-aReforma ter redefinește valoarea Cartierului Sănătății prin extinderea și dezvoltarea matricei organizatorico-funcționale conturate de 833/78, cu una mai tehnico-managerială, punând bazele unui raion „facilitator”, care însă nu este pe deplin înțeles. în funcţia sa de promovare şi dezvoltare a asistenţei teritoriale.

Rămâne mai degrabă prinsă în logica birocratic-administrativă care o transformă acum într-o versiune care este definită ca „puternică” acum într-o versiune „slabă”. Definiții aplicabile mai mult viziunilor teoretice și discuțiilor academice, decât realizării concrete.

Această distincție decurge din faptul că resursele și factorii de producție pentru implementarea Planului de activități raionale, sau planul care vizează creșterea „sănătății bune” într-un context teritorial dat, sunt responsabilitatea raionului însuși și alocate acestuia.

Sau destinate altor sectoare și segmente ale Companiei de Sănătate, precum Departamentele sau încă deținute de o conducere centralizată a Regiunilor, făcând astfel Districtul un organism complet marginal în ceea ce privește guvernarea sănătății și excluzând în majoritatea cazurilor.

Chiar și acele modalități de organizare profesională (achiziția factorilor productivi, personal de studiu, modele de livrare), care în acei ani se formau în Medicina Generală, care reprezentau un exemplu de organizare de jos a responsabilităților profesionale în raport cu guvernarea teritorială a sănătății.

LĂSAȚI UN MESAJ

Vă rugăm să introduceți comentariul dvs.!
Introduceți aici numele dvs.